三真康復:80歲娭毑摔倒致骨折 整體康復方案讓其康復出院
對于老年人來說,“摔倒”是件大事,不僅因為摔倒易造成老年人骨折,還因為摔倒后身體恢復緩慢,長期臥床往往成為“隱形殺手”。長沙80歲的鄧玉梅娭毑(化名)就剛經歷了這樣一遭:摔倒致股骨骨折后,她靜躺了兩個多月,還是下不來床,而且總是處于昏睡當中,精神日漸萎靡。直到轉至長沙三真康復醫院進行了為期3個月的專業康復治療,才得以擺脫病床和輪椅,恢復了自理。
(資料圖片僅供參考)
能自己獨立行走后,鄧娭毑別提有多高興了:“3個月前我還躺在床上動都不能動,現在都可以走路啦!這都多虧了三真的醫生和治療師!”
摔傷后又在多家醫院輾轉了兩個月,下肢僵了
1月16日這天,剛過完小年,正期待全家團圓過大年的鄧娭毑沒想到自己會因為“摔了一跤”,還未到大年夜,就開始了長達近半年的康復之路。摔倒后,除了右髖疼痛外,鄧娭毑沒有其他癥狀,意識也非常清醒。家人將其送至就近的醫院就診,經檢查,鄧娭毑為右側股骨粗隆間骨折,醫生建議她采取保守治療,臥床休養。
在保守治療期間,鄧娭毑因消化道出血在多家醫院治療,消化道出血治好了,但雙下肢卻越來越僵硬了。原來,無論是居家臥床還是住院治療期間,都未采取良肢位擺放,導致鄧娭毑出現左側踝關節背伸、僵硬,右側下肢靜脈血栓形成,雙下肢活動都受限。在病情影響下,鄧娭毑非常嗜睡,意識模糊。甚至一度進入ICU進行治療,都無明顯效果,她逐漸對治療失去信心,對醫師失去信任,陷入消極情緒。
正當家屬一籌莫展之時,鄧娭毑的女兒從他人處打聽到說長沙三真康復醫院還不錯,就抱著試一試的心態,將她轉至了長沙三真康復醫院書院路院區。
“你要會哄,哄得娭毑高興起來、動起來。”
入院時,鄧娭毑被診斷為股骨骨折后遺癥、腦器質性精神障礙、腦隙性腦梗死、右下肢靜脈血栓形成等,且雙下肢運動功能障礙,ADL重度功能缺陷。在精準評估的基礎上,三真醫護康團隊為其制定了包括運動治療、理療、針灸、藥敷及心理治療等在內的整體康復方案。
而制定方案時,團隊發現,患者接受治療的積極性不高。因疾病影響,鄧娭毑整日嗜睡,精神不振,對治療雖然不抗拒,但也只限于被動接受。所以,在治療初期,首先要改善的是患者精神障礙和肢體障礙,讓娭毑可以“下床”,看到康復的希望。
一面使用蠟療等手段幫娭毑改善嗜睡,一面通過體位擺放、翻身訓練、轉移訓練等方法幫她改善下肢運動功能。為了調動娭毑的積極性,醫護康團隊“伙同”家屬一起,主打“哄”,哄著娭毑少睡、多回憶、多說話、多動,讓她心情開朗起來。
“奶奶,你們在我們這個年紀的時候都喜歡唱些什么歌啊,可以唱兩句給我們聽嗎?”“奶奶,您的生日是什么時候啊?如果快到了,我們給您準備個熱鬧的生日會。”剛開始,鄧娭毑精神不振,認知不是很清晰,不太愿意說話。每次在床旁康復治療時,康復治療師都會絞盡腦汁找話題,哄著娭毑多說話,讓氛圍輕松起來。“你要會哄,哄得娭毑高興起來、動起來。”
經過一段時間的努力,娭毑的回應多了起來,從簡單的詞語到長句,認知功能和言語功能逐漸恢復,隨著身體情況一天天好轉,娭毑的精神面貌也一天比一天好,參與康復訓練的積極性也越來越高。
每天最期待的就是練習走路
“右腳再抬起來,邁開一點,再開一點。對對對,您做得很好,就是這樣!來,繼續保持,慢慢走……”在運動康復大廳,一位娭毑正在使用助行器練習步行。康復治療師亦步亦趨地貼身跟在后面,一邊用雙手護住娭毑的腰,防止她摔倒,一邊低頭查看娭毑的邁步動作,及時指正,娭毑做對了,馬上給予表揚。兩個女兒也陪在一旁給母親加油打氣,“姆媽,就是這樣,腳抬起來,慢慢走。”聽到大家的鼓勵,娭毑臉上表情放松下來,露出了笑意。
這是鄧娭毑的女兒拍攝的母親眾多訓練場景中的其中一小段,也是鄧娭毑的日常生活片段之一。
經過康復訓練,入院半個月后,鄧娭毑終于可以自己坐起來,不用成天躺在床上;在堅持坐站轉移、站立訓練等康復治療和訓練十來天后,她終于可以出病房到康復治療大廳進行簡單的康復訓練了!
進入第二個月,鄧娭毑在康復治療大廳能做的訓練項目越來越多,練習走路成了鄧娭毑每天最期待的事。隨著訓練一天比一天有成果,娭毑臉上的笑容也越來越多。到第三個月,她終于可以自己拄著拐杖獨立行走,在出院前已經可以獨立步行50米以上!鄧娭毑別提有多高興,每次和來看望自己的親人聊天都會感嘆:“3個月前我還躺在床上動都不能動,現在都可以走路啦!這都是多虧了三真的醫生和治療師!”
7月16日這天,終于到了鄭娭毑出院的日子,為了表達一家人的謝意,兩個女兒特意定制了一面錦旗向三真醫康護團隊表達感謝。“看著母親能恢復正常生活和活動,我們心里真是說不出的感動和開心,感謝三真,感謝有你們這樣負責的好醫生、好治療師!”
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